今年以来,北流市医疗保障局继续严厉冲击诈骗骗保行为,深入开展冲击诈骗骗保专项管理举动,对查实的违背相关规定的行为依相关规定严肃处理。为进一步加大对违规运用医保基金行为及相关职责主体的曝光力度,进步震撼,引以为戒。现对陈某违规运用医保基金行为进行曝光。
2025年9月,根据大众投诉头绪,经调查核实,发现陈某存在诱导别人冒用陈某菲参保信息到北流市某家定点医疗机构就医报销的违规问题。根据《医疗保障基金运用监督管理条例》的相关规定,对陈某处理如下:1、责令陈某改正违背相关规定的行为。2、责令陈某退回违规报销金额220.46元。3、对陈某处以违规金额的2倍行政处罚金440.92元。4、对陈某的医保付出资历记2分处理。现在,违规运用的医保基金已悉数退回专户,行政罚款已悉数上缴国库。