系统的重要组成部分，对保护参保人合法权益、促进作业公正、均衡企业担负具有极端严峻效果。但单个参保单位和参保人经过虚拟、假造参保人信息，虚拟劳作联系等参与生育；未依法依照实践申报生育稳妥缴费基数；假造、变造病历、收据等申领资料骗得生育稳妥基金，严峻打乱生育保证处理次序，侵害了公共利益和基金安全，依法依规应予以严肃处理。为发挥警示效果，国家医保局曝光台本期选取了5起骗得生育稳妥基金的典型事例，以此提示广阔参保单位和参保人，经过合法途径参与生育稳妥，供给实在、精确、完好的申报资料申领生育补贴和生育医疗费，一起保护生育稳妥基金安全。
云南省昆明市医保部分经过本地前史参保信息剖析，发现云南通昇茶叶交易有限公司共处理员工参保挂号30人，月平均缴费基数均保持在1.7万元以上，先后有24人申领生育补贴，共227.1万元，且24人均为生育前2至3个月转移到该公司参保，生育并申领生育补贴后便在该公司处理停保，随后又转移到其他单位参保或未参保。经查，该公司及有关人员涉嫌经过虚伪入职、虚伪申报等方法骗得生育补贴，涉案数额巨大，情节极端严峻。
河北省张家口市医保局经过本地数据核对发现蔚县森太物业处理有限公司、蔚县垣盛网络科技有限责任公司的参保员工，存在多人收取员工生育补贴后立马中止交纳员工医保的不正常的状况。经查，两家公司法人代表均供认，收取生育补贴的参保人尽管经过企业参保，但实践大部分时刻并未在公司作业，而且不予发放薪酬，涉嫌虚拟劳作联系骗得生育补贴。其间，蔚县森太物业处理有限公司的丁某等8人于2023、2024两年间收取生育补贴25.4万元；蔚县垣盛网络科技有限责任公司的黄某某等8人于2024、2025两年间收取生育补贴25.3万元，两家公司算计收取生育补贴50.7万元。
现在，张家口市蔚县医保局已分批次追回悉数涉案生育补贴，并将案子移送公安部分立案侦查。
福建省泉州市医保局南安分局展开本地医保大数据监测，发现泉州市超亿财税咨询有限公司存在参保人数反常增加状况。经核对，该公司4名参保人以挂靠方法虚拟劳作联系骗得生育补贴7.1万元。医保部分已将该违法头绪移送公安机关查办。
现在，南安市人民法院对该公司的法定代表人王某和财政专员石某以诈骗罪判处有期徒刑10个月，缓刑1年，并处罚金人民币3万元；对累犯杨某以诈骗罪判处拘役4个月，缓刑8个月，并处罚金人民币6.2万元；对洪某等3名自动投案的参保人以诈骗罪判处罚金。
事例四江西省大余弘艺楼装修规划有限公司虚报缴费基数举高规范骗得生育补贴案
江西省赣州市医保局大余分局对辖区参保人生育补贴收取状况排查时发现，大余弘艺楼装修规划有限公司仅为2名员工申报并交纳员工医疗稳妥（含生育稳妥），缴费基数均为14580元，显着高于实践薪酬水平。其间1名员工俞某系公司法子，生育后1个月即停止参保，存在骗得生育补贴嫌疑。经查，俞某参保期间申报个人所得税薪酬基数仅为3000元，与医保缴费基数严峻不符，该公司经过虚拟薪资、虚报缴费基数等方法诈骗骗得生育补贴，触及金额8.4万元。
现在，公安机关对该案立案侦查并对涉案人员俞某采纳刑事强制措施，嫌疑犯俞某已自动将侵吞的生育补贴退回。
四川省德阳市旌阳区医保局在日常审阅中发现，四川省宏语春帆农业有限公司申报员工马某某、袁某的生育医疗费用及补贴存疑，员工马某某、袁某均为怀孕后入职该公司并初次参与员工医疗稳妥，且参保缴费基数畸高，为公司法人刘某某的5倍；该公司的参保缴费基数及用工实在性存在严峻嫌疑。经核对，马某某、袁某参保期间的活动轨道、就诊和生育均在异地。四川省宏语春帆农业有限公司员工马某某、袁某存在涉嫌挂靠单位参保、虚拟劳作联系和医保缴费基数骗得生育稳妥待遇的严峻嫌疑。
现在，旌阳区医保局对该公司申报生育医疗费用及补贴22.9万元拒付，并将公司法人代表刘某某移送参保地公安机关进一步处理。
